患儿男，9天。旧法接生，2天前烦躁不安，吸吮困难，继而面肌及全身肌肉...-环球网校

单选题

患儿男，9天。旧法接生，2天前烦躁不安，吸吮困难，继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛，最可能的诊断为

新生儿颅内出血

新生儿硬肿症

新生儿败血症

新生儿脑膜炎

新生儿破伤风

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答案

正确答案:E

解析

在接生时，如消毒不严或脐部不洁，使破伤风梭菌侵入脐部，引起感染，导致全身肌肉强烈收缩。该患儿旧法接生（脐部消毒不严）、生后9天（发病时间为生后7日左右，民间称"七日风"）、烦躁不安、吸吮困难（牙关紧闭）、面肌及全身肌肉阵发性痉挛，是典型的新生儿破伤风表现。颅内出血无肌肉痉挛（A错），硬肿症表现为硬肿（B错），败血症和脑膜炎有全身中毒症状但无痉挛（C、D错）。典型表现提示新生儿破伤风，故选E。