患儿男，2岁。发热、咳嗽4天入院，经抗感染治疗2天，咳嗽加重，非犬吠样，神志萎靡，不进食。查体：高热，精神萎靡，呼吸困难明显，面色差，口唇青紫明显，可见明显三凹征，痰培养提示金黄色葡萄球菌。
目前患儿呼吸困难的原因可能为
气胸或脓气胸
喉痉挛
代谢性酸中毒
中毒性心肌炎
心力衰竭
金黄色葡萄球菌肺炎中毒症状明显，肺部体征出现早，双肺可闻及中、细湿啰音，易并发脓胸、脓气胸。
为证实诊断，需立即进行的辅助检查为
心电图
喉镜
血气分析
胸部X线
心脏超声
小儿肺炎胸部X线检查：早期肺纹理增粗，以后出现大小不等的斑片阴影，可融合成片，可伴有肺不张或肺气肿。
需立即进行的处理措施为
全身用糖皮质激素
胸腔闭式引流
补充5%碳酸氢钠
静脉滴注大剂量维生素C
强的松口服
小儿肺炎治疗原则：脓胸和脓气胸者应及时进行穿刺引流。