某患儿,男,两岁半,咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是
营养不足
气体交换受损
清理呼吸道无效
潜在并发症:心力衰竭
体温过高
相关因素
1.身体虚弱,疲乏无力。
2.手术,特别是胸、腹部手术后。
3.呼吸系统感染致分泌物增多、粘稠。
4.外伤。
5.感知、认知障碍。
最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。
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