单选题

不宜行人工剥离胎盘术的是

A
胎儿娩出30分钟,胎盘未娩出者
B
胎盘剥离不全
C
胎儿娩出后,胎盘娩出前有活动性出血者
D
早期前置胎盘,胎儿娩出后仍有活动性出血者
E
胎盘植入
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答案
正确答案:E
解析
胎盘植入需手术切除植入部分,或者子宫切除,不能行人工剥离胎盘术。胎盘植入时胎盘绒毛侵入子宫肌层,人工剥离会导致大出血、子宫穿孔等严重并发症,应行子宫切除或保守治疗。胎盘滞留30分钟是手术适应证(A对),胎盘剥离不全需人工剥离(B对),有活动性出血需尽快娩出胎盘(C、D对)。胎盘植入禁忌人工剥离,故选E。
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