案例题

病人女,35岁。因阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查:见分泌物呈脓性泡沫状,有臭味;阴道黏膜充血,宫颈有出血斑点,如"草莓样"宫颈。

第1题 第2题
单选题

此病人最可能的诊断为

A

非特异性阴道炎

A

外阴瘙痒症

A

外阴阴道假丝酵母菌病

A

滴虫阴道炎

A

细菌性阴道病

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答案
正确答案:D
解析
脓性泡沫状白带、有臭味是滴虫阴道炎的典型特征,"草莓样"宫颈(宫颈点状出血)是滴虫阴道炎的特征性体征。滴虫鞭毛活动损伤阴道和宫颈黏膜,导致充血和点状出血。其他阴道炎无此特征性表现,故选D。
单选题

告知此病人该病治愈的标准是

A

无自觉症状,阴道分泌物量不多

A

在治疗后第1次月经后复查阴道分泌物为阴性

A

在治疗后每次月经后复查阴道分泌物连续3次均为阴性

A

在治疗后第2次月经后复查阴道分泌物为阴性

A

治疗1个疗程后复查阴道分泌物为阴性

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答案
正确答案:C
解析
滴虫阴道炎的治愈标准是治疗后每次月经干净后复查白带,连续3次阴性者为临床治愈。因滴虫生命力顽强,单次复查阴性不能排除复发可能,必须多次复查确保彻底治愈。症状消失不等于病原体清除,故选C。
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