患儿10岁，右膝部疼痛跛行2年，有夜间痛。检查右膝活动良好，右髋不能...-环球网校

单选题

患儿10岁，右膝部疼痛跛行2年，有夜间痛。检查右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/h，X线片示髋关节骨质疏松，应诊断为

髋关节类风湿性滑膜炎

髋关节结核性滑膜炎

髋关节一过性滑膜炎

髋关节风湿性滑膜炎

膝关节滑膜结核

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正确答案:B

儿童主诉膝痛但膝关节检查正常，需警惕髋关节病变（髋关节病变可放射至膝部）。题中患儿病程长（2年）、髋关节活动受限（不能伸直）、大腿肌肉萎缩、血沉加快、X线示髋关节骨质疏松，符合髋关节结核性滑膜炎表现。一过性滑膜炎病程短可自愈，类风湿和风湿性关节炎多为多关节受累，膝关节正常排除膝结核，故选B。