单选题

诊断腹腔内实质性脏器出血的主要依据是

A
腹痛
B
膈下游离气体
C
腹肌紧张
D
腹腔穿刺抽出混浊液体
E
腹腔穿刺抽出不凝血
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答案
正确答案:E
解析
腹腔穿刺抽出不凝血是诊断腹腔内实质性脏器破裂出血的最直接、最可靠的依据。不凝血的出现提示腹腔内有活动性出血,血液因肠蠕动去纤维蛋白而不凝固。膈下游离气体提示空腔脏器穿孔;混浊液体提示空腔脏器破裂或感染;腹痛和腹肌紧张缺乏特异性。
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