单选题

病人女,42岁。腹部疼痛3小时,腹肌紧张明显,行腹穿抽出含少量食物残渣的混浊液体,最可能的诊断是

A
脾破裂
B
肾破裂
C
胃穿孔
D
胰破裂
E
异位妊娠
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答案
正确答案:C
解析
腹腔穿刺抽出含食物残渣的混浊液体是胃穿孔的特征性表现,胃内容物包括食物残渣、胃液等流入腹腔,引起化学性和细菌性腹膜炎,表现为明显的腹肌紧张。脾、肾破裂抽出不凝血;胰破裂抽出血性液体,淀粉酶升高;异位妊娠抽出不凝血。
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