案例题

病人男,50岁。早期肝癌,拟行肝叶切除术。

第1题 第2题
单选题

为预防肝性脑病,下列护理措施不正确的是

A

限制蛋白摄入

A

酸化肠道

A

常用肥皂水灌肠

A

口服新霉素

A

给予富含支链氨基酸制剂

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答案
正确答案:C
解析
预防肝性脑病应禁用肥皂水灌肠,因肥皂水呈碱性,碱性环境使肠道内氨不易形成铵盐,游离氨易被吸收入血,诱发肝性脑病。正确措施包括:限制蛋白质摄入、口服新霉素抑制肠道产氨菌、用弱酸性溶液(如稀醋酸)灌肠酸化肠道、补充支链氨基酸(有利于脑组织利用)等。
单选题

术后病情平稳后应取

A

平卧位,避免过早活动

A

平卧位,尽早活动

A

半卧位,尽早活动

A

半卧位,避免过早活动

A

不限

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答案
正确答案:D
解析
肝叶切除术后应取半卧位,利于腹腔引流、减轻切口张力。术后24小时内应严格卧床休息,避免过早活动,以防肝断面出血。待病情平稳后可适当床上活动,但仍应避免剧烈活动和过早下床。术后48小时后可在床边适当活动,3~5天后逐渐增加活动量,预防肺部并发症和血栓形成。
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