案例题

病人男,30岁。于1天前受凉,自感恶寒,头身疼痛,有鼻塞、流清涕、喷嚏、咽喉痒痛等症状,舌薄白,脉浮,遂就诊。

第1题 第2题 第3题
单选题

护士应判断该病属于

A

表证

A

里证

A

寒证

A

热证

A

半表半里证

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答案
正确答案:A
解析
该病人因受凉出现恶寒、头身疼痛、鼻塞、流清涕、喷嚏、咽喉痒痛、舌苔薄白、脉浮,这些都是外感风寒表证的典型表现。表证的特点:起病急、病程短;病位在肌表;以恶寒发热、头身疼痛、鼻塞流涕、舌苔薄、脉浮为主要表现。该病人症状符合表证特征,且为风寒表证(流清涕、舌苔白、恶寒明显)。虽然也属于寒证范畴,但题目问的是表里定位,应判断为表证,故选A。
单选题

医生为该病人开了3剂汤药,护士给病人讲解煎药时间,第一煎、第二煎每服药在沸后各应煎煮的时间是

A

煮30分钟,煮25分钟

A

煮40分钟,煮20分钟

A

煮20分钟,煮15分钟

A

煮60分钟,煮50分钟

A

煮80分钟,煮30分钟

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答案
正确答案:C
解析
不同性质的药物煎煮时间不同。该病人为风寒表证,所用药物为解表药(辛温解表药)。解表药多为芳香、轻扬之品,有效成分易挥发,不宜久煎,应"武火急煎"。解表药煎煮时间:第一煎——水沸后煮15~20分钟;第二煎——水沸后煮10~15分钟。煎煮时间过长会使有效成分挥发,降低解表作用。滋补药、矿物药等需文火久煎,煎煮时间较长。该病人用解表药,煎煮时间应为第一煎20分钟、第二煎15分钟,故选C。
单选题

服药时的注意事项是

A

凉服

A

少饮水

A

温服,服药后加盖衣被,使微汗出

A

出汗后立即洗浴

A

服药后可进一些冷饮

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答案
正确答案:C
解析
该病人为风寒表证,服用辛温解表药,服药注意事项:药液宜温服(温热服用),不可凉服;服药后多饮热水或热粥,并加盖衣被(或进入温暖房间),使微微汗出,以助药力发汗解表;避免出汗过多,以免耗伤正气;汗出后及时擦干,更换衣服,避免再次受凉;出汗后不宜立即洗浴、吹风;忌食生冷、油腻食物。"温服、覆被取微汗"是治疗风寒表证的重要护理措施,故选C。
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