单选题

病人女,63岁。病人胸闷气短,杵状指,桶状胸,叩诊过清音,听诊呼吸音减弱,P₂亢进,胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是

A
持续高流量吸氧
B
间断中流量吸氧
C
持续低流量吸氧
D
间断高流量吸氧
E
间断低流量吸氧
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答案
正确答案:C
解析
根据病人的临床表现(杵状指、桶状胸、叩诊过清音、肺气肿体征、肺心病表现),判断为慢性阻塞性肺疾病伴慢性呼吸衰竭,存在缺氧和二氧化碳潴留。此类病人呼吸中枢对CO₂刺激不敏感,主要依靠缺氧刺激维持呼吸,高浓度吸氧会解除缺氧对呼吸中枢的兴奋作用,导致呼吸抑制;同时需持续给氧以纠正缺氧。持续低流量既能缓解缺氧又不抑制呼吸,故选C。
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