案例题

病人女,45岁。在为果树喷洒敌百虫农药时,出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状,被急送入院。医护人员立即给予洗胃。

第1题 第2题
单选题

应选择的洗胃溶液是

A

蛋清水

A

4%碳酸氢钠

A

淡石灰水

A

1:15000~1:20000高锰酸钾溶液

A

5%醋酸

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答案
正确答案:D
解析
考点定位:有机磷农药中毒的洗胃液选择。根据知识点,敌百虫中毒宜用1:15000~1:20000高锰酸钾溶液洗胃;敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃,因其遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏。解题思路:敌百虫属于有机磷农药,高锰酸钾具有氧化性,可氧化分解有机磷,降低其毒性。选项分析:A选项蛋清水用于重金属中毒;B选项碳酸氢钠为碱性溶液,敌百虫遇碱会转化为毒性更强的敌敌畏,绝对禁用;C选项淡石灰水也是碱性,同样禁用;D选项高锰酸钾是敌百虫中毒的首选洗胃液;E选项醋酸用于碱性物质中毒。故选D。
单选题

洗胃过程中,护士发现有血性液体流出,同时病人腹痛加剧,此时正确的做法是

A

观察的同时继续洗胃

A

继续缓慢洗胃

A

快速洗胃

A

立即停止洗胃

A

休息片刻,继续洗胃

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答案
正确答案:D
解析
考点定位:洗胃过程中的并发症处理。解题思路:血性液体流出提示消化道出血,可能是胃黏膜损伤或胃穿孔的征象;腹痛加剧进一步提示可能发生穿孔等严重并发症。此时继续洗胃会加重损伤,危及生命,必须立即停止操作。选项分析:A、B、C、E选项均表示继续洗胃,会加重出血和穿孔风险,导致严重后果;D选项立即停止洗胃是正确的应急处理,同时应通知医生,做好抢救准备,监测生命体征,必要时行胃镜检查或手术治疗。故选D。
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