单选题

肾癌最早出现的临床表

A

腰痛

B

尿频

C

发热

D

血尿

E

乏力

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答案
正确答案:D
解析

肾癌表现主要是:1.腹部包块:肾癌病人有腹部包块表现者约占20%,瘦长体型者更易出现,位于上腹部肋弓下,可随呼吸运动而上下移动。检查者所触及的可能是肿瘤本身,也可能是被肿瘤推移的肾下极。如果包块固定不动,说明肿瘤已侵犯肾脏周围的脏器结构,这种病人的肿瘤切除困难,预后不佳。2.血尿:肾脏通过尿液与外界发生联系,因此血尿是肾细胞癌最常见的临床症状之一,系由肿瘤侵犯肾盂或肾盏粘膜而引起。约40~60%左右的病人会发生不同程度的血尿,通常为间歇性全程无痛肉眼血尿,有时有条状血块,系输尿管管型。血块堵塞输尿管时可引起肾绞痛。3.疼痛:肾癌引起的疼痛多发生在腰部,性质为钝痛,发生率约为20%。原因除由于肿瘤生长牵张肾被膜外,还可由于肿瘤侵犯周围脏器或腰肌所造成,后一种疼痛往往较重且持久。血尿严重形成血块引起输尿管梗阻时可发生肾绞痛。

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