男性，20岁，发热2周伴皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及4.0cm×1.0cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。
对诊断帮助最大的检查
血细菌培养
白细胞分类
胸部X线片
骨髓象检查
血小板抗体测定
患者急性起病，发热、贫血、出血、淋巴结和肝脾大，白细胞增高，血小板下降，故考虑为急性白血病，确诊需进行骨髓象检查。故选D。
此患者在发热、头痛、呕吐第2日作脑脊液检查，最可能的发现为
脑脊液中性粒细胞增高
细菌培养阳性
脑脊液发现结核分枝杆菌
脑脊液蛋白量显著增高，糖定量减低
脑脊液白血病细胞增多
白血病细胞增殖浸润可表现为淋巴结和肝脾大，骨髂和关节、眼、口、皮肤、中枢神经系统、睾丸病变。该患者出现发热、头痛、呕吐，是由中枢神经系统白血病引起，故可见脑脊液白血病细胞增多。故选E。
此患者在治疗3周后出现高热、头痛、呕吐，Kerning征（+)，应采取治疗方案
应用广谱抗生素
链霉素、异烟肼、利福平联合治疗
化疗+鞘内注射MTX
肾上腺糖皮质激素+头孢菌素
输血小板
中枢神经系统白血病可出现上述表现，治疗主要为全身化疗联合鞘内注射MTX，故选C。