案例题

A.奥美拉唑

B.米索前列醇

C.碳酸氢钠

D.莫沙必利

E.伏诺拉生

第1题 第2题 第3题
单选题

属于前药,口服吸收入血后在酸性环境中活化才能抑制胃酸分泌的是

A

A

A

A

A

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答案
正确答案:A
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本题考查的是质子泵抑制剂的作用特点。

PPI为前药,经小肠口服吸收或静脉给药后,由血液进入壁细胞后并不能直接作用于质子泵,而是在壁细胞微管的酸性环境中,经酸催化转换为活性形式,即亚磺酰胺的活性形式,然后通过二硫键与质子泵的巯基呈不可逆性的结合,形成亚磺酰胺与质子泵的复合物,从而抑制H+,K+-ATP酶的活性,使壁细胞内的H+不能转运到胃腔中,阻断了胃酸分泌的最后步骤,使胃液中的胃酸量大为减少,对基础胃酸分泌和各种刺激因素引起的胃酸分泌均有很强的抑制作用。

【考点延展】PPI遇酸会快速分解,口服必须采用肠溶剂型。

单选题

快速起效,对质子泵的抑制作用无需酸的激活的药物是

A

A

A

A

A

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正确答案:E
解析

本题考查的是钾竞争性酸阻滞剂的作用特点。

钾竞争性酸阻滞剂(**拉生)快速起效,对质子泵的抑制作用无需酸的激活。

【考点延展】伏诺拉生用于反流性食管炎的治疗。

单选题

既可以抑制胃酸、保护胃黏膜,又能用于终止早孕的是

A

A

A

A

A

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答案
正确答案:B
解析

本题考查的是前列腺素类抑酸剂的药理作用。

前列腺素类抑酸剂(米索前列醇)既可以抑制胃酸、保护胃黏膜。与米非司酮序贯合用,可终止停经49日内早期妊娠。

【考点延展】米索前列醇不良反应最常见的是剂量依赖性的腹部绞痛、腹痛和腹泻。其他常见不良反应包括皮疹、头晕、头痛。单次剂量不超过0.2mg,并与食物一起服用;若需要服用抗酸药时,避免使用含镁的抗酸药,均可降低腹泻发生的风险。


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