患者，女性，68岁，高血压.高血脂病史11年，既往哮喘病史，轻度心功能不全。近两年情绪不佳，诊断轻度抑郁。近期体检发现血压160/88mmHg，尿酸高，肌酐正常，心律75次/分。
该患者降压联合用药方案最佳的是
特拉唑嗪+氢氯噻嗪
氨氯地平+氢氯噻嗪
利血平+硝苯地平
硝苯地平+美托洛尔
氨氯地平+依那普利
本题考查的是抗高血压药的选药。
氨氯地平属于钙通道阻滞剂，依那普利属于ACEI类抗高血压药。
【考点延展】哮喘病史不用β受体阻断剂。尿酸高不用利尿剂，抑郁症不用利血平
该患者主要是极低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油较高，高密度脂蛋白比较低，最适合调血脂药是
瑞舒伐他汀
利血平
阿昔莫司
依折麦布
苯扎贝特
本题考查的是主要降三酰甘油的药物的药理作用和作用机制。
阿昔莫司属于烟酸类药物。可以抑制VLDL和LDL的生成，抑制肝脂肪酶活性，减少HDL胆固醇异化；激活脂肪组织的脂蛋白脂肪酶，加速LDL的分解，有利于HDL胆固醇增高。
【考点延展】瑞舒伐他汀属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂。苯扎贝特属于贝丁酸类药物，依折麦布属于胆固醇吸收抑制剂。利血平属于抗高血压药。