单选题

有关影响药物分布的因素的叙述不正确的是

A

药物在体内的分布与药物和组织的亲和力有关

B

药物的疗效取决于其游离型浓度

C

血浆蛋白结合率高的药物,在血浆中的游离浓度大

D

蛋白结合可作为药物贮库

E

蛋白结合有置换现象

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答案
正确答案:C
解析

本题考查影响分布的因素。1.药物与组织的亲和力:药物的脂溶性、分子量、解离度以及蛋白质结合能力等理化性质显著影响药物的体内分布。2.血液循环系统:吸收的药物向体内各组织分布是通过血液循环进行的。除了中枢神经系统外,药物穿过毛细血管壁的速度快慢,主要取决于血液循环的速度,其次为毛细血管的通透性。3.药物与血浆蛋白结合的能力:(1)血浆药物浓度通常指血浆中的药物总浓度,即包括游离药物与结合药物,但药物的疗效取决于其游离型浓度;(2)药物与血浆蛋白可逆性结合,是药物在血浆中的一种贮存形式;(3)血浆蛋白结合率高的药物,在血浆中的游离浓度小,结合率低的在血浆中的游离药物浓度高;(4)应用蛋白结合率高的药物时,当给药剂量增大使蛋白结合出现饱和,剂量上再有小小的改变就会使游离药物浓度产生很大的变化,或者同时给予另一种蛋白结合能力更强的药物后,由于竞争作用将其中一个蛋白结合能力较弱的药物置换下来,使游离药物浓度增大,从而引起药理作用显著增强,对于毒副作用较强的药物,易发生用药安全性问题。4.微粒给药系统

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