2021年执业药师《中药学综合知识与技能》知识点精讲视频：崩漏

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2021年执业药师《中药学综合知识与技能》知识点精讲视频：崩漏

知识精讲：

①气血两虚：出血量多或淋沥不尽，血色淡薄，面色无华，气短懒言，食欲不振，便溏。舌质淡，苔薄白湿润，脉细弱。

方剂：归脾汤去当归、茯神、远志，加党参、茜草、乌贼骨、仙鹤草。

中成药：定坤丹、乌鸡白凤丸、养血饮口服液。

辩证小技巧：“气短懒言”为气虚，“血色淡薄，面色无华，舌质淡。苔薄白”为血虚，“脉细”为气血两虚。

②脾不统血：出血量多，日久而止，气短神疲，面色觥白，或面浮肢肿，手足不温，或饮食不佳，大便溏。舌质淡，苔薄白，脉弱或沉弱。

方剂：固本止崩汤。

中成药：人参归脾丸、阿胶三宝膏、山东阿胶膏。

辩证小技巧：“经血量多如崩，神疲体倦，气短懒言，舌淡”为脾不统血症状。

③肝肾不足：月经非时而下，或月经先期，经期延长，经血暗红，量少而淋沥不畅，咽干颧红，心烦潮热，腰膝酸软。舌红苔少或光剥苔，脉沉细无力。

方剂：左归丸合二至丸加黄芩、夏枯草、仙鹤草、制首乌。

中成药：妇科止血灵片、安坤赞育丸、春血安胶囊。

辩证小技巧：“腰酸膝软”为肾虚，“咽干颧红，心烦潮热”为阴虚。

④瘀血阻络：经血非时而下，量时多时少，时出时止，或淋沥不断，或停闭数月又突然崩中，继之漏下，经色暗有血块;舌质紫暗或尖边有瘀点，脉弦细或涩。

方剂：逐瘀止血汤或将军斩关汤。

中成药：宫血停颗粒、四物胶囊、茜芷胶囊。

辩证小技巧：“血色紫暗有块，舌紫暗或有瘀点，脉涩”为血瘀。

视频指导：

练习题：

1、某女，39岁，月经非时而下，或月经先期，经期延长，经血暗红，量少而淋沥不畅，咽干颧红，心烦潮热，腰膝酸软。宜选用的中成药是()

A.人参归脾丸

B.安坤赞育丸

C.参茸卫生丸

D.乌鸡白凤丸

E.艾附暖宫丸

参考答案：B

2、某女，40岁。出血量多或淋沥不尽，血色淡薄，面色无华，气短懒言，食欲不振，便溏。舌质淡，苔薄白湿润，脉细弱。应选用的中成药是()

A.宫血停颗粒

B.四物胶囊

C.妇科止带片

D.妇科止血灵片

E.乌鸡白凤丸

参考答案：A

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