2019年乡村全科助理医师考试实践技能“案例分析”试题（6）

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男性，60岁，阵发性胸骨后疼痛一个月。

(一)现病史的采集：共10分

1.发病诱因：同劳累的关系。(1分)

2.胸痛部位(心前区、胸骨后)，疼痛性质，放射部位，每次持续时间，发作频率，发作诱因及缓解因素。(3分)

3.胸痛与呼吸、咳嗽、体位的关系，与吞咽的关系。(2分)

4.伴随症状，有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难及头痛、头晕。(2分)

5.发病以来的一般情况：体重、饮食情况、小便情况等。(1分)

6.诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，应用过何种治疗及效果。(2分)

(二)相关病史：共3分 1.药物过敏史 。(1分)

2.与该病有关的其他病史：高血压、高血脂、糖尿病史及吸烟、饮酒情况。(2分)

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