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广义的镇痛药,包括麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药。麻醉性镇痛药是指通过激动中枢神经系统特定部位的阿片受体,产生镇痛作用,并且同时缓解疼痛引起的不愉快的情绪,本药有成瘾性,会导致药物滥用及停药戒断综合征,所以称为麻醉性镇痛药,也叫阿片类镇痛药。非麻醉性镇痛药指的是非甾体类抗炎药,与中枢阿片受体无关或关系不大的一类镇痛药,包括阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、罗通定、曲马多等。这类药物的镇痛作用当然比不上麻醉性镇痛药,所以要合理运用镇痛药。
麻醉性镇痛药
本类药物主要有吗啡、可待因、哌替啶、美沙酮、芬太尼、喷他佐辛、布托啡诺、丁丙诺啡等。本类药物镇痛作用强大,但不良反应也较为明显,包括呼吸抑制、镇静等,最明显的是有成瘾性,这是本类药物最突出的不良反应。
非麻醉性镇痛药
除了麻醉性镇痛药以外的所有具有镇痛作用的药物都归为此类。包括平时常用的非甾体抗炎药,和一些中枢镇痛药,比如罗通定、曲马多等。本类药物镇痛作用不及吗啡类药物,但副作用也是明显更小,没有成瘾性。
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