临床执业助理医师考试实践技能考官问答5

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　　临床执业助理医师考试实践技能考官问答，环球网校医学考试网搜集整理供即将参加考试的考生们参考，希望对大家有帮助。

　　三十三、卧位与半卧位有区别是什么呢?

　　卧位相对于患者处于完全平躺状态(去枕仰卧位)，而半卧位的意思是半坐卧位。

　　三十四、胃大部切除需要备皮吗?

　　需要。备皮，指的是在手术的相应部位把毛发剃掉。备皮是对拟行外科手术的患者在术前进行手术区域清洁的工作，可不仅仅是清除体毛那么简单，还包括皮肤的清洗，有时术前还要做皮肤碘伏擦洗等。主要目的是利于术区更彻底的消毒以保持术区的无菌，减少外科术后感染的发生率。

　　三十五、呼吸器使用注意什么呢?

　　选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。

　　如果外接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起。(氧流量 8～10 升/分 )

　　(1)有无发绀的情况

　　(2)适当的呼吸频率

　　(3)鸭嘴阀是否正常工作

　　(4)接氧气时，注意氧气管是否

　　如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时，请依照下面步骤自病人处移开并取下单向阀加以清洗。

　　(1)用力挤压球体数次，将积物清除干净。

　　(2)将单向发卸下用水清洗干净。

　　使用完毕应清洁、消毒及测试简易呼吸器，以保持最佳的备用状态。

　　三十六、胸部 X 线的气胸、胸腔积液、肺炎怎么区别啊?都是致密影!

　　气胸的典型 X 线表现为肺向肺门萎陷呈圆球形阴影，气体常聚集于胸腔外侧或肺尖，局部透亮度增加，无肺纹。气胸延及下部则肋隔角显示锐利。较少量胸腔积液时胸部 X 线检查不易发现。当胸腔积液量达 0.3～0.5L 时，胸部 X 线检查显示肋膈角变钝，有时难以与胸膜增厚鉴别，常需要在 X 线**下缓 慢侧倾斜变换体位加以区别。随着胸腔积液增多，肋膈角消失，显示一凹面向上，外侧高内侧低的弧形积液影，平卧位时，积液散开，使整个肺野透亮度降低。大量 胸腔积液时，整个患侧胸部呈致密影，纵隔和气管被推向健侧。大叶性肺炎的话是大片的模糊阴影，通常累及整个肺叶;小叶性肺炎的话则是围绕支气管腔的炎性表现

　　三十七、面罩给 O2 的方法，湿化瓶的作用?

　　可以观察氧流量，另外吸氧都是干燥的，湿化瓶可使氧气湿润。

　　三十八、颈椎前屈后伸的最大角度都是多少?

　　35--45°

　　三十九、心除颤同步 不同步的适应症是?

　　直流电同步电复律主要用于除室颤以外的快速型心律失常。直流电非同步电除颤用于室颤。

　　四十、骨折外固定目的?活动性出血要如何处理?

　　固定可以保持整复后的位置不变，促进骨折愈合。

　　最有效的紧急止血法是加压于出血处，压住出血伤口或肢体近端的主要血管，然后在伤口处用敷料加压包扎，并将伤部抬高，以控制出血。慎用止血带，但对出血不 止的四肢大血管破裂，则可用橡皮止血带或充气止血带，须衬以不料。记录上带时间，每 1-2 小时松解 1次，每次 5-10 分钟。解开止血带时不可突然松开，同 时应压住出血伤口以防大出血造成休克。

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