案例题

患者男性,26岁。外伤致肱骨中下1/3长斜形骨折,来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。 

第1题 第2题
单选题

该患者选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥

A

给予神经营养药

A

手法复位,小夹板固定并观察

A

手法复位,悬垂石膏固定,观察2~3个月。如垂腕垂指无恢复再行手术治疗

A

立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经

A

手法复位,U形石膏固定,观察

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答案
正确答案:C
解析

针对题目中的患者情况,主要是因为患者垂腕垂指畸形表示有桡神经的损伤,肱骨骨折所致桡神经损伤多为牵拉伤,大部分可自行恢复。

在骨折复位固定后,应观察2~3个月,如肱桡肌功能恢复则继续观察,否则可能是神经断伤或嵌入骨折断端之间,应即手术探查 


单选题

该患者合并哪条神经损伤

A

臂丛神经损伤

A

正中神经损伤

A

正中、尺神经同时损伤

A

尺神经损伤

A

桡神经损伤

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答案
正确答案:E
解析

桡神经损伤是垂腕的表现,尺神经损伤是爪形手,正中神经损伤是拇指对掌障碍。 

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