男，36岁。5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，下肢少许淤斑，白细胞16.6×109／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。
最可能的诊断是
特发性血小板减少性紫癜
缺铁性贫血
再生障碍性贫血
溶血性贫血
急性白血病
患者突然出现发热，淋巴结肿大，咽部充血，下肢瘀斑，有贫血和出血的表现，符合急性白血病的临床表现，可诊断为急性白血病。
体检中应特别注意的体征是
睑结膜苍白
胸骨压痛
浅表淋巴结肿大
皮肤出血点
心脏杂音
急性白血病常有胸骨下段局部压痛。
为明确诊断应做的检查是
血小板抗体
血清铁蛋白
骨髓扫描
淋巴结活检
骨髓涂片细胞学检查
急性白血病有正常骨髓造血功能受抑制表现，为明确骨髓造血功能，可行骨髓涂片细胞学检查。