案例题

男性,50岁,吸烟10年,发作性咳嗽、咳痰6年,伴有喘息症状,多于冬季发作,持续3个月以上,纤支镜检查未见异常,X线胸片示肺纹理增粗,PPT试验阴性。

第1题 第2题 第3题
单选题

患者首先考虑的诊断为

A

肺结核

A

支气管肺癌

A

支气管扩张

A

慢支

A

支气管哮喘

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答案
正确答案:D
解析

慢性支气管炎的诊断标准:临床上以咳嗽、咳痰为主要症状或伴有喘息,每年发病持续三个月,并连续两年或以上。对临床上虽有咳、痰、喘症状并连续二年或以上,但每年发病持续不足三个月的患者,如有明确的客观检查依据(如X线、肺功能等)也可诊断。排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其它疾病。

单选题

对该患者进行肺功能检查,下列选项中符合患者病情的是

A

FEV1/FVC>0.8

A

VC升高

A

VC降低

A

RV降低

A

RV/TLC降低

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答案
正确答案:C
解析

肺活量(VC):是深吸气末尽力呼出的气量,阻塞性通气障碍时该值正常或轻度降低;限制性、混合性通气障碍时该值轻度降低~明显降低。(RV)/肺总量(TCL):残气量与肺活量之比常用于判断有无肺气肿。

单选题

下列治疗中患者适合采用的为。

A

抗结核治疗

A

手术治疗

A

放疗

A

支气管舒张药

A

长年抗生素治疗

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答案
正确答案:D
解析

支气管舒张剂可松弛支气管平滑肌、扩张支气管、缓解气流受限,是控制慢支症状的主要治疗措施。

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