案例题

男性,68岁,吸烟40余年,咳嗽、咳痰20余年,气急、呼吸困难3年余,2天前劳累后病情加重。查体:桶状胸,T:37.0℃,P:40次/分,双肺叩诊过清音,双肺下叶湿性啰音。化验:血WBC:7.5×109/L,N:60%。

第1题 第2题 第3题
单选题

该患者的诊断为

A

肺炎+哮喘

A

COPD+慢支

A

ARDS+哮喘

A

COPD+哮喘

A

肺炎+慢支

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答案
正确答案:B
解析

慢性支气管炎的诊断标准:临床上以咳嗽、咳痰为主要症状或伴有喘息,每年发病持续三个月,并连续两年或以上。对临床上虽有咳、痰、喘症状并连续二年或以上,但每年发病持续不足三个月的患者,如有明确的客观检查依据(如X线、肺功能等)也可诊断。排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其它疾病。COPD为具有气流阻塞特征的慢性支气管炎或肺气肿

单选题

该患者最需要做的检查为

A

肺功能检查

A

X线检查

A

CT检查

A

支气管镜检查

A

PET检查

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答案
正确答案:A
解析

根据患者的症状及体征,可以诊断出慢性支气管炎进展为COPD,肺功能检查对COPD具有重要意义。

单选题

该患者的治疗中错误的是

A

高流量吸氧

A

祛痰药

A

β2肾上腺素受体激动剂

A

抗胆碱能药

A

茶碱类

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答案
正确答案:A
解析

吸氧时应该低流量吸氧。

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