细菌性肝脓肿需要与哪
阿米巴肝脓肿
原发性肝癌
胆道感染
右膈下脓肿
以上均正确
细菌性肝脓肿的鉴别诊断:
1.阿米巴肝脓肿 发病较缓慢,大便或乙状结肠镜检查可发现阿米巴滋养体或包囊,多在肝右叶,单发,B型超声波穿刺脓液为棕褐色无臭脓液。
2.原发性肝癌 AFP升高,B型超声波、CT检查可鉴别。
3.胆道感染 胆囊肿大,Murphy征阳性,或有Charcot三联征,B型超声波可鉴别。
4.右膈下脓肿 一般继发于腹腔内感染或腹部大手术后,全身症状不如肝脓肿严重,用力吸气可加剧肩部疼痛,X线检查可见膈下有液气平,B型超声波可鉴别。