案例题

某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔、中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元。

第1题 第2题 第3题
单选题

对该医生的正确伦理评价是

A

没有什么问题,不想接诊的病人就可以让他转诊

A

没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己

A

没有什么问题,当时情况可以转诊

A

错误,违反首诊负责制要求,给患者造成严重伤害

A

错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊

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答案
正确答案:D
解析

在临床诊治中实行首诊负责制,要求医院对诊疗范围内的患者一律不得拒诊。即使非诊疗范围内的患者,如果病情危急,危及生命,也应就地抢救。故选D

单选题

对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是:是否做到了

A

有利原则中的努力使患者受益的要求

A

有利原则中的努力预防难以避免的伤害

A

有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大、伤害最小的行动方案

A

不伤害原则中的不应发生有意的伤害

A

不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害

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答案
正确答案:C
解析

此题考查有利原则与不伤害原则的区别。C更为全面和准确。故选C

单选题

当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时,下列看法中不能成立的是

A

过分审慎,胆识不足

A

疑难杂症,难以应付

A

对病情凶险估计不够,缺乏急救意识

A

习惯做法,转诊是向患者负责

A

以上都不是

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答案
正确答案:D
解析

ABC多少虑及了一些主客观因素,D明显是不能成立的托词。故选D

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